Магнітно-резонансна томографія, або МРТ, - один із поширених методів діагностики, який дозволяє отримувати детальні зображення внутрішніх структур організму. Дослідження особливо добре підходить для оцінки головного та спинного мозку, хребта, суглобів, м'яких тканин і низки внутрішніх органів.
МРТ можуть призначати при болю, травмах, неврологічних симптомах, підозрі на зміни внутрішніх органів, а також для уточнення результатів інших досліджень. При цьому існує багато видів МРТ, а саме обстеження може проводитися з контрастуванням або без нього.
Розберемося, як працює магнітно-резонансна томографія, що вона показує, коли її можуть призначити та на що звернути увагу при виборі діагностичного центру.
Що таке МРТ
МРТ - це метод отримання зображень внутрішніх органів і тканин за допомогою сильного магнітного поля та радіочастотних імпульсів. Комп'ютер обробляє отримані сигнали та формує серію зображень досліджуваної ділянки.
Одна з важливих відмінностей МРТ від комп'ютерної томографії та звичайного рентгена полягає в тому, що під час стандартного МРТ-дослідження не використовується іонізуюче рентгенівське випромінювання.
У результаті лікар отримує зображення в різних площинах і може детально оцінювати досліджувані структури.
Що показує МРТ
Можливості дослідження залежать від того, яка ділянка організму обстежується та яке діагностичне завдання необхідно вирішити.
За допомогою МРТ можуть оцінювати:
- головний і спинний мозок;
- хребет і міжхребцеві диски;
- суглоби, зв'язки та інші м'які тканини;
- органи малого таза;
- органи черевної порожнини;
- судини при певних видах МР-досліджень;
- структури голови та шиї;
- м'які тканини різних ділянок тіла.
МРТ особливо інформативна там, де необхідно отримати хорошу деталізацію м'яких тканин. Саме тому метод широко застосовується в неврології, ортопедії, нейрохірургії та інших напрямах медицини.
Коли призначають МРТ
МРТ може використовуватися як для первинного виявлення змін, так і для уточнення діагнозу, планування лікування або спостереження за вже відомим захворюванням.
Причини призначення дослідження значною мірою залежать від ділянки, яку потрібно обстежити.
МРТ головного мозку
Дослідження головного мозку може призначатися при певних неврологічних симптомах, головному болю за наявності показань до додаткової діагностики, порушеннях зору або слуху, судомах, наслідках травм і підозрі на різні структурні зміни.
Також МРТ використовують для спостереження за раніше виявленими змінами та контролю результатів лікування.
МРТ хребта
МРТ хребта часто застосовується при болю в спині, поширенні болю в руку або ногу, онімінні, порушеннях чутливості та інших симптомах, при яких необхідно оцінити стан хребтового каналу, міжхребцевих дисків, нервових структур і навколишніх тканин.
Досліджувати можуть один конкретний відділ - шийний, грудний або попереково-крижовий - або кілька відділів хребта.
МРТ суглобів
Дослідження суглобів може знадобитися після травми, при тривалому болю, обмеженні рухів або необхідності оцінити стан зв'язок, сухожиль, хрящів та інших структур.
Часто проводять МРТ колінного, плечового, кульшового та гомілковостопного суглобів.
МРТ внутрішніх органів
Магнітно-резонансна томографія також застосовується для дослідження органів черевної порожнини та малого таза. Конкретний протокол обирається залежно від органа та діагностичного завдання.
Сам факт наявності болю або іншого симптому не означає, що людині обов'язково потрібне саме МРТ. Залежно від ситуації більш відповідним першим дослідженням може бути рентгенографія, УЗД, КТ або інший метод. Необхідність та ділянку дослідження зазвичай визначає лікар з урахуванням симптомів і результатів попередньої діагностики.
Які види МРТ бувають
Вислів «зробити МРТ» занадто загальний. Зазвичай досліджується певна анатомічна ділянка, а іноді використовується спеціальний протокол.
Серед поширених досліджень:
- МРТ головного мозку;
- МРТ гіпофіза;
- МРТ шийного відділу хребта;
- МРТ грудного відділу хребта;
- МРТ попереково-крижового відділу хребта;
- МРТ колінного суглоба;
- МРТ плечового суглоба;
- МРТ кульшових суглобів;
- МРТ органів черевної порожнини;
- МРТ органів малого таза;
- МР-ангіографія судин.
Тому перед записом важливо розуміти, яке саме дослідження зазначене в направленні або рекомендоване лікарем. Різні дослідження відрізняються тривалістю, підготовкою та вартістю.
МРТ з контрастом і без контрасту
Більшість МРТ може проводитися без введення контрастного препарату. Однак для деяких діагностичних завдань використовується контрастування.
Контрастний препарат вводять внутрішньовенно. Він змінює характеристики сигналу певних тканин і допомагає отримати додаткову діагностичну інформацію.
Контрастування може застосовуватися, наприклад, коли необхідно детальніше оцінити виявлене утворення, запальні зміни, судинні структури або інші особливості тканин.
Необхідність контрасту залежить від конкретного завдання. Іноді рішення приймається заздалегідь, а іноді необхідність додаткових послідовностей із контрастуванням визначається в процесі діагностики.
Як проходить МРТ
Перед дослідженням пацієнта просять зняти металеві предмети, які не можна вносити до приміщення з томографом. Також необхідно повідомити персонал про металеві та електронні імпланти, перенесені операції та інші обставини, які можуть мати значення для безпеки дослідження.
Пацієнт розташовується на спеціальному столі. Після цього стіл переміщується всередину томографа, а співробітник діагностичного центру керує дослідженням із сусіднього приміщення та підтримує зв'язок із пацієнтом.
Під час роботи апарат видає досить гучні повторювані звуки. Зазвичай використовуються навушники або засоби захисту слуху.
Одне з основних завдань пацієнта - зберігати нерухомість. Рухи можуть погіршити якість зображень і призвести до необхідності повторення окремих послідовностей.
Скільки триває МРТ
Тривалість залежить від ділянки та протоколу дослідження. Деякі обстеження займають близько 15-30 хвилин, інші можуть тривати 40-60 хвилин і довше.
При використанні контрасту процедура також може зайняти додатковий час.
Чи потрібно готуватися до МРТ
Для багатьох досліджень спеціальна підготовка мінімальна. Однак вимоги залежать від досліджуваної ділянки та використання контрасту.
Наприклад, підготовка може знадобитися перед деякими дослідженнями органів черевної порожнини або малого таза. Тому правила краще уточнити в обраному діагностичному центрі заздалегідь.
Під час запису також варто повідомити про наявність:
- кардіостимулятора або інших електронних імплантів;
- металевих імплантів;
- судинних кліпс та інших медичних конструкцій;
- металевих уламків або сторонніх тіл;
- перенесених операцій із встановленням імлантів;
- вагітності;
- вираженої клаустрофобії.
Не будь-який металевий імплант автоматично виключає проведення МРТ. Сучасні медичні вироби можуть бути сумісними з магнітно-резонансною томографією за певних умов. Однак сумісність конкретного пристрою необхідно встановити до дослідження.
Чому потужність томографа має значення
Під час пошуку клініки можна зустріти позначення 0,3 Тл, 1,0 Тл, 1,5 Тл або 3 Тл. Вони позначають напруженість магнітного поля томографа, яка вимірюється в теслах.
Одними з найпоширеніших сучасних апаратів є томографи 1,5 Тл. Вони підходять для великої кількості стандартних діагностичних досліджень.
Апарати 3 Тл забезпечують сильніше магнітне поле та можуть мати переваги при певних протоколах і діагностичних завданнях.
При цьому обирати клініку виключно за принципом «чим більше тесла, тим краще» неправильно. Важливі також якість обладнання, використовувані котушки та протоколи, кваліфікація персоналу і те, чи підходить конкретний апарат для необхідного дослідження.
Як вибрати клініку для МРТ
Якщо лікар рекомендував пройти магнітно-резонансну томографію, наступним питанням стає вибір діагностичного центру.
Перед записом корисно перевірити кілька параметрів.
Чи проводять необхідне дослідження
Не кожен центр виконує абсолютно всі види МРТ. Особливо це стосується більш спеціалізованих досліджень і певних протоколів із контрастуванням.
Який томограф використовується
Можна уточнити тип і напруженість магнітного поля апарата, особливо якщо лікар зазначив певні вимоги до дослідження.
Чи можна зробити МРТ з контрастом
Якщо дослідження передбачає контрастування, варто заздалегідь уточнити його доступність, підготовку та порядок проведення процедури.
Коли будуть готові результати
У різних діагностичних центрах строки підготовки опису можуть відрізнятися. Це особливо важливо, якщо результати потрібні до певної дати або повторної консультації лікаря.
Вартість обстеження
Ціна залежить від ділянки дослідження, використовуваного протоколу та необхідності контрастування. Тому при порівнянні пропозицій важливо переконатися, що порівнюється вартість одного й того самого виду МРТ.
Розташування та графік роботи
Для планового дослідження зручніше вибрати центр, до якого легко дістатися. Також варто перевірити години роботи та можливість пройти обстеження ввечері або у вихідний день.
Де пройти МРТ
Магнітно-резонансну томографію проводять у державних і приватних медичних закладах, спеціалізованих діагностичних центрах та багатопрофільних клініках.
Вибір залежить від міста, необхідного виду дослідження, обладнання, вартості та зручного часу запису.
Щоб не шукати діагностичні заклади окремо, можна скористатися спеціалізованим каталогом МРТ клінік MRTList. На сайті зібрані МРТ-центри України, що дозволяє знайти варіанти в потрібному місті та переглянути доступну інформацію про заклади перед зверненням.
Після вибору кількох відповідних варіантів варто зв'язатися безпосередньо з центрами та уточнити, чи виконують вони необхідний вид МРТ, яка потрібна підготовка, скільки коштує обстеження та коли можна записатися.
Що уточнити під час запису на МРТ
Щоб не зіткнутися з несподіванками вже в день дослідження, під час запису можна поставити кілька запитань:
- чи виконується необхідний вид МРТ;
- чи потрібна спеціальна підготовка;
- чи потрібне направлення;
- чи потрібно брати результати попередніх обстежень;
- чи передбачене контрастування;
- яка повна вартість дослідження;
- скільки часу займає процедура;
- коли буде готовий опис;
- у якому форматі видаються результати.
Якщо у пацієнта є імпланти або медичні пристрої, це питання краще обговорити з діагностичним центром ще до запису.
Що взяти із собою на обстеження
Якщо є результати попередніх МРТ, КТ, УЗД або інших досліджень тієї самої ділянки, їх корисно взяти із собою. Порівняння з попередніми зображеннями іноді допомагає оцінити зміни в динаміці.
Також варто взяти направлення або висновок лікаря, якщо він є, та документи, які попросив діагностичний центр під час запису.
Що відбувається після МРТ
Після завершення дослідження отримані зображення аналізуються спеціалістом. Пацієнт отримує зображення та висновок у форматі, який використовує конкретний медичний заклад.
Сам висновок МРТ є описом виявлених змін і не завжди є остаточним діагнозом. Результати зазвичай оцінюються разом із симптомами, оглядом, історією захворювання та даними інших досліджень.
Тому після обстеження результати можуть знадобитися лікарю, який направив пацієнта на МРТ або займається подальшою діагностикою та лікуванням.
Головне, що варто знати перед МРТ
Магнітно-резонансна томографія дозволяє детально досліджувати багато внутрішніх структур організму без використання рентгенівського випромінювання. Особливо широко метод застосовується для діагностики захворювань головного мозку, хребта, суглобів і м'яких тканин.
При цьому МРТ - не одне універсальне дослідження всього організму. Існують різні ділянки та протоколи, дослідження з контрастом і без нього, а діагностичні центри можуть відрізнятися обладнанням і переліком доступних послуг.
Якщо МРТ уже рекомендовано, перед записом варто уточнити точну ділянку дослідження, необхідність контрасту та вимоги до обладнання, а потім підібрати діагностичний центр, де виконують потрібний вид обстеження. Це допоможе уникнути повторного запису та пройти саме те дослідження, яке потрібне в конкретній ситуації.
