Магнитно-резонансная томография, или МРТ, - один из распространенных методов диагностики, позволяющий получать подробные изображения внутренних структур организма. Исследование особенно хорошо подходит для оценки головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, мягких тканей и ряда внутренних органов.
МРТ могут назначать при болях, травмах, неврологических симптомах, подозрении на изменения внутренних органов, а также для уточнения результатов других исследований. При этом существует множество видов МРТ, а само обследование может проводиться с контрастированием или без него.
Разберемся, как работает магнитно-резонансная томография, что она показывает, когда ее могут назначить и на что обратить внимание при выборе диагностического центра.
Что такое МРТ
МРТ - это метод получения изображений внутренних органов и тканей с помощью сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Компьютер обрабатывает полученные сигналы и формирует серию изображений исследуемой области.
Одно из важных отличий МРТ от компьютерной томографии и обычного рентгена заключается в том, что при стандартном МРТ-исследовании не используется ионизирующее рентгеновское излучение.
В результате врач получает изображения в разных плоскостях и может подробно оценивать исследуемые структуры.
Что показывает МРТ
Возможности исследования зависят от того, какая область организма обследуется и какую диагностическую задачу необходимо решить.
С помощью МРТ могут оценивать:
- головной и спинной мозг;
- позвоночник и межпозвоночные диски;
- суставы, связки и другие мягкие ткани;
- органы малого таза;
- органы брюшной полости;
- сосуды при определенных видах МР-исследований;
- структуры головы и шеи;
- мягкие ткани различных областей тела.
МРТ особенно информативна там, где необходимо получить хорошую детализацию мягких тканей. Именно поэтому метод широко применяется в неврологии, ортопедии, нейрохирургии и других направлениях медицины.
Когда назначают МРТ
МРТ может использоваться как для первичного выявления изменений, так и для уточнения диагноза, планирования лечения или наблюдения за уже известным заболеванием.
Причины назначения исследования сильно зависят от обследуемой области.
МРТ головного мозга
Исследование головного мозга может назначаться при определенных неврологических симптомах, головных болях с показаниями к дополнительной диагностике, нарушениях зрения или слуха, судорогах, последствиях травм и подозрении на различные структурные изменения.
Также МРТ используют для наблюдения за ранее выявленными изменениями и контроля результатов лечения.
МРТ позвоночника
МРТ позвоночника часто применяется при болях в спине, распространении боли в руку или ногу, онемении, нарушениях чувствительности и других симптомах, при которых необходимо оценить состояние позвоночного канала, межпозвоночных дисков, нервных структур и окружающих тканей.
Исследовать могут один конкретный отдел - шейный, грудной или пояснично-крестцовый - либо несколько отделов позвоночника.
МРТ суставов
Исследование суставов может потребоваться после травмы, при длительной боли, ограничении движений или необходимости оценить состояние связок, сухожилий, хрящей и других структур.
Часто проводят МРТ коленного, плечевого, тазобедренного и голеностопного суставов.
МРТ внутренних органов
Магнитно-резонансная томография также применяется для исследования органов брюшной полости и малого таза. Конкретный протокол выбирается в зависимости от органа и диагностической задачи.
Сам факт наличия боли или другого симптома не означает, что человеку обязательно требуется именно МРТ. В зависимости от ситуации более подходящим первым исследованием может быть рентгенография, УЗИ, КТ или другой метод. Необходимость и область исследования обычно определяет врач с учетом симптомов и результатов предыдущей диагностики.
Какие виды МРТ бывают
Выражение «сделать МРТ» слишком общее. Обычно исследуется определенная анатомическая область, а иногда используется специальный протокол.
Среди распространенных исследований:
- МРТ головного мозга;
- МРТ гипофиза;
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- МРТ грудного отдела позвоночника;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- МРТ коленного сустава;
- МРТ плечевого сустава;
- МРТ тазобедренных суставов;
- МРТ органов брюшной полости;
- МРТ органов малого таза;
- МР-ангиография сосудов.
Поэтому перед записью важно понимать, какое именно исследование указано в направлении или рекомендовано врачом. Разные исследования отличаются продолжительностью, подготовкой и стоимостью.
МРТ с контрастом и без контраста
Большая часть МРТ может проводиться без введения контрастного препарата. Однако для некоторых диагностических задач используется контрастирование.
Контрастный препарат вводят внутривенно. Он изменяет характеристики сигнала определенных тканей и помогает получить дополнительную диагностическую информацию.
Контрастирование может применяться, например, когда необходимо подробнее оценить выявленное образование, воспалительные изменения, сосудистые структуры или другие особенности тканей.
Необходимость контраста зависит от конкретной задачи. Иногда решение принимается заранее, а иногда необходимость дополнительных последовательностей с контрастированием определяется в процессе диагностики.
Как проходит МРТ
Перед исследованием пациента просят снять металлические предметы, которые нельзя вносить в помещение с томографом. Также необходимо сообщить персоналу о металлических и электронных имплантах, перенесенных операциях и других обстоятельствах, которые могут иметь значение для безопасности исследования.
Пациент располагается на специальном столе. После этого стол перемещается внутрь томографа, а сотрудник диагностического центра управляет исследованием из соседнего помещения и поддерживает связь с пациентом.
Во время работы аппарат издает достаточно громкие повторяющиеся звуки. Обычно используются наушники или средства защиты слуха.
Одна из основных задач пациента - сохранять неподвижность. Движения могут ухудшить качество изображений и привести к необходимости повторения отдельных последовательностей.
Сколько длится МРТ
Продолжительность зависит от области и протокола исследования. Некоторые обследования занимают около 15-30 минут, другие могут продолжаться 40-60 минут и дольше.
При использовании контраста процедура также может занять дополнительное время.
Нужно ли готовиться к МРТ
Для многих исследований специальная подготовка минимальна. Однако требования зависят от исследуемой области и использования контраста.
Например, подготовка может понадобиться перед некоторыми исследованиями органов брюшной полости или малого таза. Поэтому правила лучше уточнить в выбранном диагностическом центре заранее.
При записи также стоит сообщить о наличии:
- кардиостимулятора или других электронных имплантов;
- металлических имплантов;
- сосудистых клипс и других медицинских конструкций;
- металлических осколков или инородных тел;
- перенесенных операций с установкой имплантов;
- беременности;
- выраженной клаустрофобии.
Не любой металлический имплант автоматически исключает проведение МРТ. Современные медицинские изделия могут быть совместимыми с магнитно-резонансной томографией при определенных условиях. Однако совместимость конкретного устройства необходимо установить до исследования.
Почему мощность томографа имеет значение
При поиске клиники можно встретить обозначения 0,3 Тл, 1,0 Тл, 1,5 Тл или 3 Тл. Они обозначают напряженность магнитного поля томографа, измеряемую в теслах.
Одними из наиболее распространенных современных аппаратов являются томографы 1,5 Тл. Они подходят для большого количества стандартных диагностических исследований.
Аппараты 3 Тл обеспечивают более сильное магнитное поле и могут иметь преимущества при определенных протоколах и диагностических задачах.
При этом выбирать клинику исключительно по принципу «чем больше тесла, тем лучше» неправильно. Важны также качество оборудования, используемые катушки и протоколы, квалификация персонала и то, подходит ли конкретный аппарат для необходимого исследования.
Как выбрать клинику для МРТ
Если врач рекомендовал пройти магнитно-резонансную томографию, следующим вопросом становится выбор диагностического центра.
Перед записью полезно проверить несколько параметров.
Проводят ли необходимое исследование
Не каждый центр выполняет абсолютно все виды МРТ. Особенно это касается более специализированных исследований и определенных протоколов с контрастированием.
Какой томограф используется
Можно уточнить тип и напряженность магнитного поля аппарата, особенно если врач указал определенные требования к исследованию.
Можно ли сделать МРТ с контрастом
Если исследование предполагает контрастирование, стоит заранее уточнить его доступность, подготовку и порядок проведения процедуры.
Когда будут готовы результаты
В разных диагностических центрах сроки подготовки описания могут отличаться. Это особенно важно, если результаты нужны к определенной дате или повторной консультации врача.
Стоимость обследования
Цена зависит от области исследования, используемого протокола и необходимости контрастирования. Поэтому при сравнении предложений важно убедиться, что сравнивается стоимость одного и того же вида МРТ.
Расположение и график работы
Для планового исследования удобнее выбрать центр, до которого легко добраться. Также стоит проверить часы работы и возможность пройти обследование вечером или в выходной день.
Где пройти МРТ
Магнитно-резонансную томографию проводят в государственных и частных медицинских учреждениях, специализированных диагностических центрах и многопрофильных клиниках.
Выбор зависит от города, необходимого вида исследования, оборудования, стоимости и удобного времени записи.
Чтобы не искать диагностические учреждения по отдельности, можно использовать специализированный каталог МРТ клиник MRTList. На сайте собраны МРТ-центры Украины, что позволяет найти варианты в нужном городе и посмотреть доступную информацию об учреждениях перед обращением.
После выбора нескольких подходящих вариантов имеет смысл связаться непосредственно с центрами и уточнить, выполняют ли они необходимый вид МРТ, какая требуется подготовка, сколько стоит обследование и когда можно записаться.
Что уточнить при записи на МРТ
Чтобы не столкнуться с неожиданностями уже в день исследования, при записи можно задать несколько вопросов:
- выполняется ли необходимый вид МРТ;
- нужна ли специальная подготовка;
- требуется ли направление;
- нужно ли брать результаты предыдущих обследований;
- предусмотрено ли контрастирование;
- какова полная стоимость исследования;
- сколько времени занимает процедура;
- когда будет готово описание;
- в каком формате выдаются результаты.
Если у пациента имеются импланты или медицинские устройства, этот вопрос лучше обсудить с диагностическим центром еще до записи.
Что взять с собой на обследование
Если имеются результаты предыдущих МРТ, КТ, УЗИ или других исследований той же области, их полезно взять с собой. Сравнение с предыдущими изображениями иногда помогает оценить изменения в динамике.
Также стоит взять направление или заключение врача, если оно есть, и документы, которые потребовал диагностический центр при записи.
Что происходит после МРТ
После завершения исследования полученные изображения анализируются специалистом. Пациент получает изображения и заключение в формате, который использует конкретное медицинское учреждение.
Само заключение МРТ является описанием выявленных изменений и не всегда является окончательным диагнозом. Результаты обычно оцениваются вместе с симптомами, осмотром, историей заболевания и данными других исследований.
Поэтому после обследования результаты могут понадобиться врачу, который направил пациента на МРТ или занимается дальнейшей диагностикой и лечением.
Главное, что стоит знать перед МРТ
Магнитно-резонансная томография позволяет подробно исследовать многие внутренние структуры организма без использования рентгеновского излучения. Особенно широко метод применяется для диагностики заболеваний головного мозга, позвоночника, суставов и мягких тканей.
При этом МРТ - не одно универсальное исследование всего организма. Существуют разные области и протоколы, исследования с контрастом и без него, а диагностические центры могут отличаться оборудованием и перечнем доступных услуг.
Если МРТ уже рекомендовано, перед записью стоит уточнить точную область исследования, необходимость контраста и требования к оборудованию, а затем подобрать диагностический центр, где выполняют нужный вид обследования. Это поможет избежать повторной записи и пройти именно то исследование, которое требуется в конкретной ситуации.
